医療事務資格 予想問題
2021年5月公開問題
問4 (診療報酬等・薬価基準・材料価格基準の基礎知識 問4)
問題文
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問題
医療事務資格試験 2021年5月公開問題 問4(診療報酬等・薬価基準・材料価格基準の基礎知識 問4) (訂正依頼・報告はこちら)
- 症状が悪化して同一日に再度受診した場合、同日再診料は37点を算定する。
- オンライン診療料は、初診料、再診料、外来診療料、在宅患者訪問診療料(I)(II )と併算定できる。
- 同日に同時に2科を受診した場合、2つ目の診療科では再診は算定できない。
- オンライン診療を開始するには、同一医師による直近6か月の対面診療の毎月実施が要件である。
- 同日初診料は、別の医師による診察でなくてはならず、 3つ 目以降の診療科では算定できない。
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この過去問の解説 (2件)
01
初再診料に関する問題です。
同日再診とは、同じ医療機関を同じ日にもう一度受診することです。
診療所や一般病床が200床未満の病院では、同日再診であっても、
条件を満たせば再診の都度、再診料を算定できます。再診料は75点です。
ただし、検査や画像の結果だけを聞きに来た場合など、
再診料に含まれる扱いになり、別に算定できないことがあります。
また、同じ日に別の診療科を再診として受診した場合は、2つ目の診療科は38点になります。
併算定はできません。
追記:2022年の改定でオンライン診療料は削除されました。
2つ目の診療科では再診料37点を算定できます。
直近3か月に改正されました。(2020年度改定より)
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02
同一日複数科受診時の初診料を「同日初診料」、同一日複数科受診時の再診料を「同日再診料」といい、1日に二度診察を受けたものを「同日再診」といいます。似たようなことばなので、何について尋ねられているのかを把握することがこの問題のポイントです。
誤りです。この場合は「同日再診」になります。再診料73点を算定します。
2022年改定でオンライン診療料は削除されました。
誤りです。
同じ医療機関で、同じ日に別の診療科を再診として受診した場合、
2つ目の診療科は、1つ目と同じ病気や関連する病気でなければ、
再診料の代わりに同一日複数科再診料として38点を算定できます。
誤りです。
原則かかりつけ医が行うことになっていますが、かかりつけ医がいない場合など、
オンラインによる初診診療も認められています。
正しいです。文のとおりです。
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